坐骨神経痛の概要とは

坐骨神経痛の概要 坐骨神経痛は、さまざまな要因によって坐骨神経に損傷が生じ、坐骨神経経路およびその分布領域に沿って痛みを引き起こす臨床症候群です。

坐骨神経痛の概要 坐骨神経痛は、さまざまな要因によって坐骨神経に損傷が生じ、坐骨神経経路およびその分布領域に沿って痛みを引き起こす臨床症候群です。

坐骨神経痛の概要とは

坐骨神経痛の原因は数多くありますが、最も一般的なものは腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、腰仙骨過形成性脊椎炎です。続いて、腰椎仙骨化および仙骨腰椎化、潜伏性二分脊椎、関節突起および横突起異常などの先天奇形が続きます。さらに、腰仙骨骨折、黄色靱帯の肥大、線維症、その他多くの疾患などの外傷や軟部組織疾患も坐骨神経痛を引き起こす可能性があります。

坐骨神経のさまざまな部分が損傷を受けると、さまざまな痛みの症状が生じることがあります。病気の程度に応じて、一般的に軽度、中等度、重度の3つに分類されます。軽度の坐骨神経痛の患者は、通常、放散痛を伴わずに痛みに耐えることができ、神経反射が正常であれば軽い肉体労働と通常の生活を行うことができます。肉体労働の場合、症状が重度で神経反射が弱まると、鎮痛剤の服用が必要になります。重度の坐骨神経痛の患者は重篤です。症状は典型的な放射性坐骨神経痛であり、神経反射が弱まるか消失します。

坐骨神経痛の検査方法はそれほど難しいものではなく、まず歩行時に跛行やふらつき、下垂足がないか、注意を払って立っているときに背骨の変形がないか、屈曲、伸展、側屈などの動作が正常かどうかを観察します。回旋制限や痛みの有無など、上記の検査により坐骨神経痛かどうかを事前に判断することができます。次に、患者は医師と協力してさまざまな検査や身体検査を実施して、どのタイプの坐骨神経痛であるかを判断することができます。ただし、坐骨神経痛の原因を明確に特定するには、X線検査、CT、脊髄造影検査、MRIなどの相応の検査を行う必要があります。坐骨神経痛を診断する際には、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などの疾患の同定に注意する必要があります。

かわい健一

執筆者・院長

執筆者・院長
かわい健一
明治東洋医学院鍼灸科卒業
はり師・きゅう師・三療師
全日本鍼灸学会・東洋医学会所属

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